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Cáncer en Cuba. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem

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Author(s): José Hurtado de Mendoza Amat | Alexis Fuentes Peláez | Teresita Montero González | Reynaldo Alvarez Santana | Reina A. Coello Salazar

Journal: Revista Electrónica de la Autopsia
ISSN 1699-2334

Volume: 3;
Issue: 1;
Start page: 18;
Date: 2005;
Original page

Keywords: Autopsia | cáncer | calidad | causas de muerte múltiples.

ABSTRACT
Se estudiaron 14 553 cánceres extraídos de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica (SARCAP), Registro Nacional de Autopsias, con el objetivo de demostrar sus características generales y, en especial, los principales sitios de cáncer, sus causas directas de muerte y la evaluación de los diagnósticos premortem. Están representadas 56 instituciones de las 14 provincias del país y la Isla de la Juventud y abarca de 1962 al 2003. Los cánceres más frecuentes fueron los de pulmón, colon y linfomas. Se incluyen las edades de 15 hasta 111 años y la década más epresentada fue de 65-74 años con el 24.1%. La razón M/F fue de 1.4. La infección, articularmente la bronconeumonía, fue la causa directa de muerte más frecuente. Al evaluar la calidad del diagnóstico, la discrepancia de los cánceres en general fue 14.7% y en sus causas directas de muerte el 33.7%. El cáncer del páncreas, como causa básica de muerte, fue el de mayor discrepancia diagnóstica con el 20.1% y en sus causas directas de muerte alcanza un 41.8%. Se destaca la importancia de la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer y reafirmar el papel de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad del trabajo médico.We studied 14 553 cancers that were pulled out from the Data Base of Autopsies from the National Center of the Computerized System of Register and Control in Pathological Anatomy (SARCAP), National Register of Autopsies, in order to show its general characteristics and especially the principal places of cancer, its direct causes of death and the assesment of the premortem diagnostics. There are 56 institutions represented here from the 14 provinces of our country and from Isla de La Juventud and it covers since 1962 to 2003. The most frequent cancers were: lung cancer, colon cancer and lymphatic cancer. Ages since 15 to 114 years were included and the most represented decade was from 65 to 74 years which represents a 24.1%. The reason M/F was 1.4. The infection, particularly bronchoneumonia, was the most frequent direct cause of death . When the quality of the diagnostic was assesed the discrepancies about the cancers was 14.7% in general and a 33.7% in its direct causes of death The pancreas cancer, as a basic cause of death, was of the highest diagnostic discrepancy representing a 20.1% and in its direct causes of death it reaches a 41.8%. The importance of the utilization of the multiple causes of death is underlined in the study of cancer and the role of the autopsy as the most complete study of the sick/sickness and guaranty of quality in the medical work .
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