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Características epidemiológicas de la mortalidad materna obstétrica directa en derechohabientes del ISSSTE en México

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Author(s): Lucu00EDa Bertha Yu00E1u00F1ez Velazco | Demetrio Arturo Bernal Alcu00E1ntara | Luis Serafu00EDn Alcu00E1zar u00C1lvarez | Du00E1maris Paulina Ramu00EDrez Cu00E1zares | Carlos Tena Tamayo

Journal: Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas
ISSN 1665-7330

Volume: 16;
Issue: 2;
Start page: 89;
Date: 2011;
Original page

ABSTRACT
Antecedentes: la mortalidad materna es uno de los indicadores más sensibles de las condiciones de salud de la población femenina en edad reproductiva. Este indicador es el quinto objetivo del milenio. Objetivo: conocer el patrón epidemiológico de la mortalidad materna debida a causas obstétricas directas en el ISSSTE. Material y método: se realizó un estudio prolectivo e híbrido con fase transversal y fase retrospectiva de la mortalidad materna, que abarcó el periodo comprendido entre 2008 y 2010. La información se obtuvo de expedientes y certificados de defunción. Resultados: 80% de las muertes maternas registradas de 2008 a 2010 se debió a causas obstétricas directas, sobre todo durante el puerperio inmediato. La causa principal de muerte obstétrica directa identificada fue hemorragia por atonía uterina y adherencia anormal de la placenta. En 97.6% de los fallecimientos se encontraron deficiencias en la calidad de la atención. Las mujeres con al menos una cesárea previa estuvieron en mayor riesgo de morir por hemorragia. En el turno nocturno se observó una posibilidad cuatro veces mayor de que ocurriera una muerte por hemorragia obstétrica directa. Quienes padecían preeclampsia-eclampsia tuvieron cuatro veces más posibilidades de morir durante el parto abdominal. Conclusión: la mayor parte de las defunciones maternas por causa obstétrica directa podrían haberse evitado con un mejor control del embarazo y con atención oportuna y adecuada en el parto y el puerperio.
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