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Challenges for the elimination of malaria in Colombia. A problem of knowledge or power Retos para la eliminación de malaria en Colombia. Un problema de saber o de poder

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Author(s): Silvia Blair

Journal: Biomédica
ISSN 0120-4157

Volume: 32;
Date: 2011;
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ABSTRACT
Introduction. Practices to end malaria in the world has passed from disease control programs, known in Colombia as the hygienic fight of the early twentieth century, eradication in the 50's and back to control in 1978. Today, after 43 years of failures of the malaria eradication program, the World Health Organization proposes to its members a program to end the malaria with the view of eradication. Will this be possible in Colombia?Objective. To review the possibilities of eliminating malaria in Colombia, from a historical analysis of the knowledge and practices developed to reach the aim.Results. We present the obstacles and opportunities for the development of a malaria eradication program in Colombia. Where the etiopathogenic model of getting an infectious disease, based on the germ theory still remains valid and supports practices such as eradication.Conclusion. Eliminate malaria is not just a scientific problem of the gaps in knowledge, but a sustained way of knowledge incorporated into a single theory; the microbial or the etiopathogenic, that explains malaria. It is also a problem of exercise of power, even though the political power can be a form of knowledge it also means, a mixture of strategies and interests of the enterprises that dictate the public policies, the international agencies, sellers of insecticides and antimalarials and producers of new reagents and diagnostic tools.Introducción. Las prácticas para terminar con la malaria en el mundo han pasado de los programas de control sanitario, conocidos en Colombia como la lucha higiénica en los primeros años del siglo XX, a la erradicación en los años 50 y de vuelta al control en 1978. Después de 43 años de haber fracasado el Programa Mundial de Erradicación, la OMS propone acoger como meta para terminar la malaria un programa de eliminación con miras a la erradicación. Será esto posible en Colombia?Objetivo. Revisar las posibilidades de eliminación de la malaria en Colombia desde un análisis histórico del saber y de las prácticas que se desarrollaron para terminarla.Resultados. Se presentan los obstáculos y posibilidades para el desarrollo de un programa de eliminación de malaria en Colombia. Donde el modelo etiopatogénico de enfermar por una enfermedad infecciosa, basado en la teoría microbiana, sigue vigente y respalda prácticas como la erradicación.Conclusiones. Eliminar la malaria es no solo un problema de saber científico, de vacíos en el conocimientos sobre el objeto mismo, sino una forma de sustentar ese conocimiento en una única teoría, la microbiana o la etiopatogénica, para explicar enfermedades como la malaria y también un problema de poder, aun cuando el poder político puede ser una forma de saber, se entiende con esto, la mezcla de estrategias y de intereses de las Instituciones que dictan las políticas públicas, las agencias Internacionales, los que venden insecticidas y medicamentos, los que fabrican reactivos y nuevos dispositivos para diagnósticos.
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