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Descripción del tipo de lesiones del manguito rotador más frecuentes en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza

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Author(s): Oscar Filadelfo Lu00F3pez Espinosa | Armando Pu00E9rez Solares | Luis Carlos Meju00EDa Rohenes

Journal: Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas
ISSN 1665-7330

Volume: 13;
Issue: 4;
Start page: 173;
Date: 2008;
Original page

ABSTRACT
Objetivo: describir qué tipo de lesión del manguito rotador es más frecuente en la población de estudio. Material y métodos: del 1 de enero al 30 de agosto del año 2006 se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico de lesión del manguito rotador en las etapas II y III de Neer y con protocolo de estudio completo. Se excluyeron los pacientes a quienes se les había reparado previamente el manguito rotador y a los que tenían enfermedades agregadas que afectaran directamente al hombro. El estudio fue ambipectivo, observacional y transversal; en él se revisaron retrospectivamente los expedientes clínicos, y prospectivamente los hallazgos quirúrgicos, describiendo las características de estas lesiones de acuerdo con el tipo, el músculo afectado, el tamaño y la localización. En todos los casos se realizó acromioplastia de Rockwood y la reparación del manguito rotador. Resultados: se estudiaron 20 pacientes, seis hombres (30%) y 14 mujeres (70%), con edad promedio al momento de la intervención de 53 ± 9 años. En cinco individuos, el hombro afectado fue el izquierdo (25%) y en 15 el derecho (75%). De acuerdo con la clasificación de Patte, todos tenían lesión del supraespinoso. En 18 sujetos (90%) la lesión fue menor de 3 cm (mediana), en 5% fue menor de 1 cm (pequeña) y en otro 5% fue de 3 a 5 cm (grande); en cuanto a su extensión, fue completa en 18 pacientes (90%) y parcial en dos (10%). Las lesiones más frecuentes fueron subacromiales, según la clasificación de Fukuda. Un paciente de 33 años se clasificó en la etapa II y el resto en la etapa III de Neer. Conclusiones: el músculo afectado con mayor frecuencia es el supraespinoso, con lesión mediana y completa en la etapa III de Neer. Se recomienda la reparación temprana de las lesiones del manguito rotador para evitar que evolucionen, ya que a mayor edad son más grandes y tienen peor pronóstico.
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