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Metastasis subcutánea de cáncer de próstata Subcutaneous metastasis of prostate cancer

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Author(s): Oscar Miranda Aranzubía | Jorge García Rodríguez | Blanca Vivanco Allende | Jesús María Fernández Gómez | Raquel Sacristán González | Miguel Álvarez Múgica | Francisco Javier Regadera Sejas

Journal: Archivos Españoles de Urología
ISSN 0004-0614

Volume: 62;
Issue: 7;
Start page: 583;
Date: 2009;
Original page

Keywords: Cáncer de próstata | Metástasis subcutánea | Esfínter urinario artificial | Prostate cancer | Subcutaneous metastasis | Artificial urinary sphincter

ABSTRACT
Objetivos: La tendencia a la diseminación del cáncer de próstata es sobre todo a los ganglios linfáticos regionales y hueso, y en una menor proporción a pulmón, hígado y cerebro. El hallazgo de metástasis en otras localizaciones es un hecho excepcional. El objetivo de este trabajo es revisar la frecuencia y características clínicas de las metástasis de adenocarcinoma de próstata en el tejido celular subcutáneo. Métodos: Presentamos el caso de un varón de 71 años que se diagnosticó de un adenocarcinoma de próstata. Se realiza prostatectomía radical y colocación de esfínter artificial por incontinencia urinaria de esfuerzo. Resultados: Durante el seguimiento evoluciona con progresion bioquímica, recidiva local y metástasis óseas, es diagnosticado de metástasis en tejido subcutáneo perirre-servorio de esfínter artificial. Conclusiones: El cáncer de próstata es una enfermedad muy prevalerte en nuestro medio, en la cuál el hallazgo clínico de metástasis en órganos distintos al hueso o ganglios linfáticos regionales, se sigue de un corto periodo de supervivencia. El diagnóstico de metástasis en el tejido subcutáneo es un hecho que tal vez estar infradiagnostica-do debido su curso clínico indolente y que podría además no elevar las cifras de PSA, en cualquier caso es un dato de mal pronóstico.Objectives: Prostate cancer tends to spread to regional lymph nodes and bone, and, to a lesser degree, to lung, liver, and brain. Metastases in other locations are exceptional. To review the frequency and clinical characteristics of metastasis to subcutaneous cellular tissue in adenocarcinoma of the prostate. Methods: The case of a 71-year-old man diagnosed of adenocarcinoma of the prostate is reported. The patient underwent radical prostatectomy and artificial sphincter for stress urinary incontinence. Results: During follow-up the patient showed biochemical progression, local recurrence, and bone metastasis. The disease metastasized in the subcutaneous tissue around the reservoir of the artificial sphincter. Conclusions: Prostate cancer is highly prevalent in our part of the world. The clinical finding of metastasis in organs other than bone or regional lymph nodes is accompanied by a short survival. Metastases in subcutaneous tissue may be underdiagnosed due to its indolent clinical course and possible absence of PSA elevation. In any case, subcutaneous metastases have an unfavorable prognosis.
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