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Nasofaringoscopia flexible como instrumento diagnóstico en pacientes con adenoiditis crónica

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Author(s): Mariana Duru00E1n Ortiz | Fernando Pineda Cu00E1sarez | Mirna Magali Delgado Carlo

Journal: Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas
ISSN 1665-7330

Volume: 17;
Issue: 2;
Start page: 81;
Date: 2012;
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ABSTRACT
Antecedentes: la hipertrofia adenoidea es una causa común de obstrucción nasal en la población pediátrica. La evaluación adenoidea en niños puede resultar difícil; tradicionalmente se ha utilizado la valoración clínica como método ideal y el diagnóstico se corrobora con una radiografía lateral de cráneo. Con la introducción de la nasofaringoscopia flexible, se ha evaluado a un gran número de niños sin exponerlos a la radiación. Objetivo: comparar la eficacia de la nasofibroscopia flexible vs la radiografía lateral de cráneo en el diagnóstico de adenoiditis. Material y métodos: se hizo un estudio retrospectivo, observacional, abierto y transversal en un centro de atención terciario. Resultados: se evaluaron 179 pacientes pediátricos de 2 a 14 años de edad, divididos en tre grupos, haciendo una equivalencia entre lo reportado en la radiografía lateral de cráneo y en la nasofaringoscopia flexible. La edad de mayor incidencia correspondió al intervalo de cuatro a ocho años, con 96 casos. Los síntomas más frecuentes fueron: respiración oral con 89% y rinolalia con 82%. El análisis estadístico se realizó con prueba exacta de Fisher, y se encontró una p < 0.002, con un intervalo de confianza de 95%. Mediante tablas de contingencia de 2 x 2 se determinó una sensibilidad de 95% para la nasofaringoscopia flexible y de 65% para la radiografía lateral de cráneo. Conclusión: la nasofaringoscopia flexible tiene mayor confiabilidad en la corroboración diagnóstica de la hipertrofia adenoidea que la radiografía lateral de cráneo; además, acorta el tiempo de conclusión terapéutica al demostrar en ese momento las obstrucciones objetivas del tejido adenoideo.
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