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Necrosis Avascular Bilateral de cadera en paciente con VIH y traumatismo de arma de fuego.

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Author(s): Belkis J. Menoni Blanco | Elimar Y. Merchán Pérez | Caricia Lafeé

Journal: CIMEL. Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana
ISSN 1680-8398

Volume: 14;
Issue: 1;
Start page: 60;
Date: 2009;
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ABSTRACT
La Necrosis Avascular de Cadera (NAV) es un proceso patológico infrecuente, originado por falta de irrigación de la articulación coxofemoral que implica necrosis y degeneración de los huesos que la conforman, causando dolor e impotencia funcional. Es más frecuente en varones jóvenes, pudiendo ser unilateral o bilateral. La etiología puede ser idiopática o estar relacionada a causas sistémicas como infección por VIH y su tratamiento depende de la severidad. En este reporte, se presenta un caso masculino de 35 años, seropositivo con tratamiento antirretroviral y antecedente de herida por arma de fuego de presentación inusual en cadera, sin lesión ósea aparente, quien refiere dolor de cadera izquierda, de fuerte intensidad, punzante, irradiado a rodilla izquierda, que produce limitación funcional. Al examen físico se evidencia marcha de Trendelemburg, con signos de Thomas y Patrick positivos. La radiografía demuestra NAV tipo Ficat-Arlet IV y es corregida mediante artroplastia total de cadera izquierda.
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