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Oximetría de pulso fetal y parto por cesárea

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Author(s): Bloom Steven L. | Spong Catherine Y. | Thom Elizabeth | Varner Michael W. | Rouse Dwight J. | Weininger Sandy | Ramin Susan M. | Caritis Steve N. | Peaceman Alan | Sorokin Yoram | Sciscione Anthony | Carpenter Marshall | Mercer Brian | Thorp John | Malone Fergal

Journal: Revista del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá
ISSN 1514-9838

Volume: 26;
Issue: 2;
Start page: 52;
Date: 2007;
Original page

ABSTRACT
El conocimiento de la saturación de oxígeno fetal, como complemento del monitoreo electrónico fetal, podría estar asociado con un cambio significativo en la tasa de partos por cesárea o con el estado del bebé en el momento del nacimiento. Métodos: Asignamos aleatoriamente a 5.341 nulíparas a término, que se encontraban en las fases iniciales del trabajo de parto, a una oximetría de pulso fetal “abierta” o “enmascarada”. En el grupo abierto, los valores de saturación de oxígeno fetal fueron visualizados por el médico. En el grupo enmascarado, se introdujo el sensor de oxígeno fetal y se registraron los valores por computadora, pero se ocultaron los datos. Se documentaron los casos de trabajo de parto complicado por una frecuencia cardíaca fetal anormal antes de la aleatorización para su análisis posterior. Resultados: No se presentaron diferencias significativas en las tasas generales de parto por cesárea entre los grupos abierto y enmascarado (26,3% y 27,5% respectivamente, P= 0,31). En los dos grupos se observaron similares tasas de parto por cesárea asociado con la indicación, por separado, de frecuencia cardíaca fetal anormal (7,1% y 7,9% respectivamente, P= 0,30) y distocia (18,6% y 19,2% respectivamente, P= 0,59). Se presentaron hallazgos similares en el subgrupo de 2.168 mujeres en las que se detectó una frecuencia cardíaca fetal anormal antes de la aleatorización. El estado de los neonatos en el momento del nacimiento no difirió significativamente entre los dos grupos. Conclusiones: El conocimiento de la saturación de oxígeno fetal no se asocia con una reducción en la tasa de partos por cesárea ni con una mejoría del estado del recién nacido. (Número en Clinical Trials.gov: NCT00066131).
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