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Prevalencia de Delirium y Diagnóstico por los Médicos Tratantes.

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Author(s): Catalina Tobar B. | Carlos Beddings M. | Gustavo Vallejo H. | Felipe Martínez L.

Journal: Revista ANACEM
ISSN 0718-5308

Volume: 4;
Issue: 2;
Start page: 82;
Date: 2010;
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Keywords: Delirium | Diagnóstico | Pronóstico.

ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: Delirium se presenta entre el 10% y 85% de los pacientes hospitalizados. Implica riesgo aumentado de hospitalización prolongada, daño cognitivo crónico, institucionalización y mortalidad. Es tratable y potencialmente prevenible, pero solo entre el 20% y 80% de los casos se diagnostica. OBJETIVOS: Evaluar el reconocimiento de delirium por parte del tratante. METODOLOGÍA: Estudio de corte transversal incluyó pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Naval Almirante Nef entre Septiembre de 2009 y Mayo de 2010. Al ingreso y luego diariamente se aplicó la herramienta Confussion Assessment Method para diagnosticar delirium por tres observadores validados (k=0,95). Desde la ficha clínica se registró el enfrentamiento adoptado por el tratante. RESULTADOS: Se reclutaron 365 pacientes; 60,8%(222) fueron mujeres, la edad promedio 79+/-6,7 años. El 19,4%(71) desarrolló delirium, de los cuales el 16,9%(12) fueron diagnosticados por el tratante (14,1% con subtipo reconocido). Todos los casos diagnosticados recibieron tratamiento farmacológico y el 9,8%(7) recibió medidas de prevención. DISCUSIÓN: La prevalencia de delirium cae dentro de lo esperable. La detección de delirium es baja en comparación a lo descrito en la literatura. Es necesario mejorar el reconocimiento del mismo dada su importancia pronóstica.

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