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Programa de detección precoz de cáncer de mama: Resultados de proceso e indicadores de impacto (1990-2002) Breast Cancer Screening Program: Results of the process and impact Indicators (1990-2002)

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Author(s): N. Ascunce | A. Barcos | M. Ederra | N. Erdozain | A. Murillo | A. Osa | M. Mellado

Journal: Anales del Sistema Sanitario de Navarra
ISSN 1137-6627

Volume: 27;
Issue: 3;
Start page: 319;
Date: 2004;
Original page

Keywords: Cáncer de mama | Cribado poblacional | Indicadores | Evaluación | Breast cancer | Population screening | Indicators | Evaluation

ABSTRACT
Fundamento. Existe un consenso general en la recomendación de aplicar con carácter poblacional programas de cribado de cáncer de mama. El Departamento de Salud puso en marcha en el año 1990 un Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama, con el objetivo de disminuir la mortalidad por este tumor, que en este momento está finalizando su séptima vuelta. El presente trabajo tiene como objetivo analizar los resultados obtenidos, describiendo los principales indicadores de proceso y predictores de impacto según los factores más determinantes. Material y métodos. Se han recopilado los datos de las exploraciones de cribado realizadas desde el comienzo del programa hasta el 31 de diciembre de 2002 clasificando por edad en el momento de la exploración, tipo de exploración y vuelta. Resultados. Durante el período se han realizado 354.575 exploraciones. Indicadores de proceso: en el 11,22% se recomendó realizar una exploración adicional. El 0,67% de las mujeres han sido enviadas a unidades hospitalarias para valoración diagnóstica. Se ha confirmado un tumor maligno en el 0,34% de las mujeres exploradas. A 8,37% de las mujeres se les ha recomendado realizar una exploración intermedia antes de la nueva de cribado. Indicadores predictores de impacto: la captación global es de 88,68%, la participación global de 87,91% y la adherencia al programa de 96,32%. La tasa de detección alcanza la cifra de 3,95 por 1.000 mujeres exploradas. De los tumores detectados, 19,17% son intraductales, y 37,23% de los invasivos tienen un tamaño igual o inferior a 10 mm. El 74,89% del total de tumores no presenta invasión ganglionar. Conclusiones. Considerando las referencias que para programas de cribado establece la Unión Europea, todos los indicadores predictores calculados superan los estándares exigidos.Background. There is a general consensus on the recommendation of applying breast cancer screening programs to the population. In March 1990, the Health Department set in motion a Program for the Early Detection of Breast Cancer, with the aim of reducing mortality due to this tumour. At present, the program is reaching the end of its seventh round. The present study aims to analyze the results obtained, describing the principal indicators of the process and the impact predictions according to the most determinant factors. Methods. Data was collected for the screening explorations carried out from the start of the program up until December 31st 2002; the data was classified according to age at the time of exploration, type of exploration and round. Results. During the period, 354,575 explorations were carried out. Process indicators: an additional exploration was recommended for 11.22% of the women. Naught point sixty seven percent (0.67%) of the women were sent to hospital units for a diagnostic evaluation. A malignant tumour was confirmed in 0.34% of the women subjected to exploration. It was recommended that 8.37% of the women should carry out an intermediate exploration before the next call from the screening program. Predictive impact indicators: global recruitment was 88.68%; global participation 87.91%; and adherence to the program was 96.32%. The rate of detection reached the figure of 3.95 per 1,000 women explored. Of the tumours detected: 19.17% were intraductal and 37.23% of the invasive tumours had a size equal to or below 10mm. Seventy-four point eighty nine percent (74.89%) of total tumours did not show ganglionary invasion. Conclusions. Considering the references established by the European Union for screening programs, all of the calculated predictive indicators exceed the required standards.
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