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O Sistema Único de Saúde e as ações do enfermeiro em uma instituição hospitalar brasileira

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Author(s): Melo Marcia Regina Antonietto da Costa | Fávero Neide | Évora Yolanda Dora Martinez | Nakao Janete Rodrigues da Silva

Journal: Revista Panamericana de Salud Pública
ISSN 1020-4989

Volume: 6;
Issue: 6;
Start page: 408;
Date: 1999;
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ABSTRACT
Há uma escassez de trabalhos sobre a realidade da assistência de enfermagem nas instituições hospitalares brasileiras vinculadas ao Sistema Único de Saúde, instituído em 1988. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi examinar as possíveis modificações ocorridas nesta assistência desde a implantação do referido sistema. Partiu-se de entrevistas com 31 enfermeiros que atuam em um hospital universitário em Ribeirão Preto, São Paulo, admitidos pela instituição entre maio de 1980 e maio de 1987. As entrevistas, realizadas entre julho e setembro de 1995, foram examinadas a partir de análise temática e revelaram que, na opinião dos enfermeiros, os pacientes atendidos após o convênio com o Sistema Único de Saúde são mais complexos e têm melhor nível socioeconômico. Os entrevistados perceberam também um aumento na complexidade das demandas do paciente e na variedade de especialidades médicas, assim como uma diminuição no tempo de internação. Quanto às ações executadas pelo enfermeiro, 46% perceberam mudanças (por exemplo, menos proximidade com o paciente). Certas dificuldades apontadas não se relacionavam com a implantação do Sistema Único de Saúde (por exemplo, o déficit quantitativo de recursos humanos). No atual momento, é essencial que o enfermeiro reflita sobre a política nacional de saúde e que se engaje na (re)construção da prática assistencial. O enfermeiro deve compreender a realidade de sua organização e exercer um processo de gerenciamento voltado para as expectativas dos clientes e dos trabalhadores em saúde.
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