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Vena cava superior izquierda persistente: Implicaciones en la cateterización venosa central Persistent left superior vena cava: Implications in central venous catheterisation

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Author(s): G. Lacuey | M. Ureña | J. Martínez Basterra | N. Basterra

Journal: Anales del Sistema Sanitario de Navarra
ISSN 1137-6627

Volume: 32;
Issue: 1;
Start page: 103;
Date: 2009;
Original page

Keywords: Persistencia de vena cava superior izquierda | Retorno venoso sistémico anómalo | Catéter venoso central | Catéter Swan-Ganz | Persistence of left superior vena cava | Anomalous systemic venous return | Central venous catheter | Swan-Ganz catheter

ABSTRACT
La colocación de catéteres centrales por vía venosa subclavia y yugular se puede complicar con la canalización de una arteria o de una vía venosa aberrante. La anomalía más frecuente del desarrollo embriológico de la vena cava es la persistencia de la vena cava superior izquierda (VCSI). La implantación de catéteres en la VCSI se puede sospechar por el recorrido anómalo del mismo en la radiografía de tórax. La gasometría y la curva de presión del vaso permiten descartar una cateterización arterial. La confirmación diagnóstica se obtiene mediante angiografía, ecocardiografía, tomografía computerizada o cardio-resonancia. El médico que implanta habitualmente catéteres venosos centrales, debe estar familiarizado con la anatomía del sistema venoso, sus variantes y sus anomalías, ya que su presencia puede influir en el manejo del paciente.The placement of central catheters through the subclavian and jugular venous path can be complicated by the cannulation of an artery or an aberrant venous path. The most frequent anomaly of the embryological development of the caval vein is the persistence of the left superior vena cava (LSVC). The implantation of catheters in the LSVC can be suspected by its anomalous route in thorax radiography. Gasometry and the pressure curve of the vessel make it possible to rule out an arterial catheterisation. Diagnostic confirmation is obtained through angiography, echocardiography, computerised tomography or cardiac resonance. The doctor who regularly implants central venous catheters must be familiar with the anatomy of the venous system and its variants and anomalies, since their presence might influence the handling of the patient.
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