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Effectiveness of a physiotherapeutic protocol for equilibrium with institutionalized elderly people Eficácia de um protocolo fisioterapêutico para equilíbrio em idosos institucionalizados

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Author(s): Mariane Negrão Serra dos Santos Lopes | Cintia Gomes Passerini | Cristiane de Fátima Travensolo

Journal: Semina : Ciências Biológicas e da Saúde
ISSN 1676-5435

Volume: 31;
Issue: 2;
Start page: 143;
Date: 2010;
Original page

Keywords: Idosos | Equilíbrio | Instituição.

ABSTRACT
Equilibrium consists of keeping the gravity center within a support basis which provides more stability in the body segments during static and dynamic situations. The maintenance of body equilibrium in space is a complex phenomenon that depends on several structures, such as: motor system, proprioceptive sensitivity, vestibular system, visual system, cerebellum, among others. The fall is one of the main consequences of lack of equilibrium in the elderly. It is known that the physical therapy and the physical activity are important tools to prevent and/or reduce these deficits. The objective of this work was to verify the effectiveness of a physiotherapeutic program for institutionalized elderly people. Materials and methods: This is a prospective study of cohort, with seven institutionalized elderly people. The elderly who walked without orthosis, were obedient and understood verbal commands, were included. An initial evaluation of the respiratory, neurological and orthopedic systems was used, together with Tinetti’s Equilibrium and Mobility Scale. The treatment protocol consisted of 16 therapies. In each session, the warm up, stretching, strengthening, equilibrium training, walk training and relaxation were performed twice a week, with a 50-minute length each, for two months. The data were statistically evaluated through Wilcoxon test with a significance of p=0.03. Results showed an improvement in the equilibrium of the studied group. It will be suggested that the protocol used be implemented in the institution where it was conducted, what could reduce the risks inherent in the equilibrium deficit in the elderly. O equilíbrio consiste em manter o centro de gravidade dentro de uma base de suporte que proporcione maior estabilidade nos segmentos corporais durante situações estáticas e dinâmicas. A manutenção do equilíbrio do corpo no espaço é um fenômeno complexo que depende da integração de várias estruturas como: sistema motor, sensibilidade proprioceptiva, aparelho vestibular, visão, cerebelo dentre outros. A queda é uma das principais conseqüências da falta de equilíbrio no idoso, e a fisioterapia e a atividade física constituem ferramentas importantes para prevenir e/ou minimizar esses déficits. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia de um programa fisioterapêutico para equilíbrio em idosos institucionalizados. Trata-se de um estudo prospectivo de coorte, do qual participaram sete idosos institucionalizados. Foram incluídos os idosos que deambulavam sem uso de órtese e obedeciam aos comandos e os compreendiam. Foi aplicada uma avaliação inicial dos sistemas respiratório, neurológico e ortopédico e a Escala de Equilíbrio e Mobilidade de Tinetti. O protocolo de tratamento consistiu de 16 terapias, e em cada sessão foi realizado aquecimento, alongamento, fortalecimento, treino de equilíbrio, treino de marcha e relaxamento. Estas foram realizadas duas vezes por semana com duração de 50 minutos cada, em um total de dois meses. Os dados foram estatisticamente avaliados por meio do teste de Wilcoxon com significância de p=0,03, os resultados obtidos mostraram melhora do equilíbrio no grupo estudado. Será sugerido que o protocolo utilizado seja implantado na instituição onde foi realizado, podendo minimizar os riscos inerentes ao déficit de equilíbrio nos idosos.
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