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Estudio caso-control del uso de complejo protrombínico en cirugía de switch arterial

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Author(s): Gladys Lejbusiewicz | Juan Pablo Bouchacourt | Juan Riva | Anaulina Silveira

Journal: Actas Peruanas de Anestesiología
ISSN 1021-2272

Volume: 19;
Issue: 1;
Start page: 7;
Date: 2011;
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Keywords: Complejo protrombínico | cirugía cardíaca | cardiopatía congénita | hemostasia | switch arterial.

ABSTRACT
Objetivo: El objetivo del siguiente trabajo fue evaluar si existió diferencia de reposición de hematocomponentes intra y postoperatoria, de sangrado y de reintervención en las primeras 24 horas, en pacientes intervenidos de switch arterial, según uso o no de complejo protrombínico. Material y métodos: Se describieron las variables en estudio por grupo o para toda la población. Se utilizaron el test de Fischer y t de Student para comparar los grupos, con una significación estadística a = 0.05. Resultados: No hubo diferencias en cuanto a sexo, edad, peso, tiempo de circulación extracorpórea, ni clampeo aórtico entre los 2 grupos. La saturación al ingreso en los pacientes que se usó complejo fue menor que los del grupo control (p = 0.044). Hubo mayor número de pacientes tratados con plasma intraoperatorio en los que no se administró complejo (p = 0.046) y mayor volumen de reposición con crioprecipitados también en el grupo sin complejo (p = 0.02). Los pacientes que salieron con tórax abierto tuvieron mayor reposición de sangre desplasmatizada (p = 0.041) y plaquetas (p = 0.029) independientemente de su pertenencia al grupo con o sin complejo. No hubo diferencias con respecto al sangrado por los drenajes. Hubo un solo caso de reintervención por sangrado en el grupo control. Conclusiones: Hubo una tendencia de reposición mayor con plasma y crioprecipitados en el intraoperatorio en los pacientes que no se usó complejo protrombínico, con significación estadística.

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