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Intoxications aiguës graves chez l’adulte en réanimation médicale Severe acute poisonings in adult in a medical ICU

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Author(s): Charra Boubaker | Hachimi Abdelhamid | Benslama Abdellatif | Motaouakkil Said

Journal: Annales de Toxicologie Analytique
ISSN 0768-598X

Volume: 25;
Issue: 1;
Start page: 7;
Date: 2013;
Original page

Keywords: Réanimation médicale | toxicologie | intoxication aiguë | mortalité | pronostic | Medical intensive care unit | toxicology | acute poisoning | mortality | prognostic

ABSTRACT
Objectif : Analyser l’épidémiologie des intoxications aiguës graves et les facteurs pronostiques en réanimation médicale. Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective analytique des intoxications aiguës graves en réanimation médicale. Ont été inclus tous les patients d’âge  > 14 ans, admis au service de réanimation médicale pour intoxication aiguë, qu’elle soit confirmée par le patient ou son entourage, ou devant une symptomatologie évocatrice. Nous avons recueilli les paramètres démographiques, épidémiologiques, scores de gravité (indice de gravité simplifié (IGS II), acute physiology and chronic health evaluation (APACHE II), poisoning severity score (PSS)), et évolutives. Résultats : Durant les 5 années d’étude, 214 patients ont été admis pour intoxication aiguë. L’âge moyen était de 28,55 ± 14,42 ans avec une prédominance (36 %) de la tranche d’âge de 21 à 30 ans et dans 60,3 % du sexe féminin. Les organophosphorés représentaient la principale cause (41,6 %). L’intoxication était suicidaire dans 86,4 % des cas. La médiane du délai de prise en charge était de 4 h [IQ : 1-10]. La durée moyenne de séjour était de 7 ± 3 jours. Le taux de mortalité était de 22 % dont la cause principale était le choc cardiogénique (53,2 %). Les facteurs pronostiques indépendants sont : le PSS ≤ 2 (OR : 0.11; IC95 % : 0,049–0,237; p 
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