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Valor de la técnica de inmersión en el diagnóstico de las enfermedades de la mucosa duodenal

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Author(s): Hu00E9ctor Emilio Bolzu00E1n | Daniela Miravalle

Journal: Acta Gastroenterológica Latinoamericana
ISSN 0300-9033

Volume: 43;
Issue: 1;
Start page: 12;
Date: 2013;
Original page

ABSTRACT
Desde hace varios años utilizamos la técnica de inmersión para la evaluación de la mucosa duodenal, observándose resultados discordantes en relación a los trabajos publicados. Objetivo. Evaluar la técnica de inmersión en el diagnóstico de las enfermedades de la mucosa duodenal. Pacientes y método. Se realizó una endoscopía alta, técnica de inmersión, cromoendoscopía y biopsias de la segunda porción del duodeno a los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se informó la presencia de vellosidades y la ausencia parcial o total de las mismas. Resultados. En la endoscopía estándar observamos ausencia de vellosidades en 16 pacientes y mucosa normal en 384. Cuando los comparamos con los resultados de la biopsia observamos que en 3 pacientes con presunta ausencia de vellosidades las biopsias eran normales y un paciente con endoscopía normal tenía en la biopsia una atrofia parcial de las vellosidades. Con la técnica de inmer - sión y la cromoendoscopía observamos ausencia de vellosidades en 13 pacientes y mucosa normal en 386. Cuando los comparamos con la biopsia observamos que un paciente normal tenía una atrofia parcial de las vellosidades. Estos resultados indican que la endoscopía estándar tiene una sensibilidad del 92%, una especificidad del 99%, un valor predictivo positivo del 81% y un valor predictivo negativo del 99%. La técnica de inmersión y la cromoendoscopía tienen una sensibilidad del 92%, una especificidad del 100%, un valor predictivo positivo del 100% y un valor predictivo negativo del 99%. Conclusión. En nuestra experiencia la técnica de inmersión no mejora la visualización de las vellosidades en comparación con la endoscopía estándar y la cromoendoscopía.
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